SINUS PILONIDAL

¿Qué es un sinus pilonidal?

El sinus pilonidal o quiste pilonidal es una trayecto fistuloso que afecta habitualmente la región del sacrocoxis.

Se observa habitualmente en pacientes peludos. En particular, es una afección del adolescente y del adulto joven. Es rara por encima de los 40 años. Afecta especialmente al varón, encontrándose en el 1% de la población masculina y en el 0,1% de la población femenina.

¿Qué síntomas produce?

En muchas ocasiones el sinus pilonidal pasa desapercibido al no producir sintoma alguno.
Sin embargo, en otros casos la sintomatología es leve, generando una pequeña secreción de líquido que mancha la ropa interior.
Cuando el sinus pilonidal se complica, genera una colección de pus (absceso). Los signos y síntomas de un quiste pilonidal infectado son los siguientes:

  • Dolor
  • Enrojecimiento de la piel
  • Secreción de pus a través de su orificio en la piel

¿Cuál es su tratamiento?

El tratamiento del sinus pilonidal varía en función de los síntomas que asocie. Así, los sinus que no generen síntomas requieren observación sin necesidad de cirugía. Sin embargo, aquellos que produzcan sintomas como dolor, supuración crónica o infección/abscesificación, son candidatos a cirugía.
El tratamiento clásico de los sinus pilonidales complicados ha sido la cirugía. Tradicionalmente se ha realizado una extirpación en bloque del quiste junto con los trayectos fistulosos asociados. Tras ello se puede:

  • Cerrar la herida con sutura primaria
  • Dejar la herida abierta para forzar un cierre por segunda intención, lo que requerirá semanas de curas hasta conseguir una cicatrización total.

Recientemente y a diferencia del manejo tradicional, se realiza la cirugía láser de esta patología. Esta técnica se denomina SILAC (Sinus Laser Assisted Closure). Consiste en localizar el trayecto fistuloso del sinus, y una vez extraido su contenido, se aplica el láser. Con ello fibrosamos la fístula cerrando su trayecto. Además, al aplicar esta técnica con una mínima herida conseguimos tres objetivos:

  • Disminuir el dolor postoperatorio.
  • Evitar las tediosas curas de heridas postquirúrgicas.
  • Unos excelentes resultados estéticos.

Si quieres saber más sobre el tratamiento láser del sinus pilonidal, te lo explicamos aquí.


*Si tienes alguna duda, puedes ponerte en contacto con nosotros. Te responderemos a la mayor brevedad posible.

**Todas nuestras intervenciones quirúrgicas se realizan en el Hospital Madrid Montepríncipe, del grupo HM Hospitales.

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