¿Cuándo hay que realizarse UNA COLONOSCOPIA?
Una de las preguntas más frecuentes en consulta , en pacientes con antecedentes familiares de cáncer de colon y recto es: ¿Cuándo me tengo que hacer una colonoscopia? Por otro lado existen pacientes sin antecedentes ni síntomas que se preguntan si necesitan algun estudio.
En el siguiente post intentaremos explicarte cuál es el screening actual del cáncer colorrectal.
¿Qué significa screening?
El screening consiste en hacer una o más pruebas diagnósticas a una población diana asintomática para detectar de forma precoz un problema de salud. En este caso el problema de salud es el cáncer colorrectal, y la población diana es aquella susceptible de desarrollar dicho cáncer.
¿Por qué es importante el screening en el cáncer de colon?
- El diagnóstico precoz del cáncer colorrectal incrementa de forma notable la supervivencia
- Conocemos los factores de riesgo para el desarrollo de cáncer colorrectal y podemos, por lo tanto, seleccionar a nuestra población diana.
¿Quién puede tener cáncer colorrectal?
Por desgracia es un tumor frecuente tanto en hombres como en mujeres.
Existen factores de riesgo para su desarrollo que podemos controlar: la obesidad, el tabaquismo, el sedentarismo y el consumo excesivo de alcohol ,carnes rojas o carnes procesadas. Otros no dependen de nosotros ,tales como la edad superior a 45 años, la enfermedad inflamatoria intestinal, los síndromes hereditarios asociados a cáncer de colon o el tener antecedentes personales o familiares de pólipos o cáncer colorrectal.
Por lo tanto son candidatas a entrar en el programa de screening
- todas las personas de entre 45 y 75 años
- pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
- todas aquellas personas con antecedentes personales o familiares de cáncer de colon o síndromes relacionados.
¿Qué pruebas hay para el screening del cáncer de colon?
Existen varias pruebas aceptadas para el screening del cáncer colorrectal:
- Test de sangre oculta en heces (SOH) anual (programa PREVECOLON SERMAS)
- Colonoscopia virtual (o TC-colonoscopia) cada 5 años
- Colonoscopia completa cada 10 años (la periodicidad de la colonoscopia podrá variar en casos de poliposis)
Ante duda diagnóstica o hallazgos patológicos en cualquiera de las dos primeras el paciente deberá someterse a una colonoscopia completa, por lo que consideramos esta, y no otra, como la prueba de primera elección.
Si además tenemos en cuenta que
- La mayoría de tumores colorrectales derivan de la transformación de un pólipo adenomatoso (95%)
- El riesgo de transformación maligna de los pólipos varía con la edad, siendo bajo a partir de los 75 años y muy bajo a partir de los 85.
Entonces llegamos a la conclusión de que la colonoscopia no sólo permite el diagnóstico en estadios iniciales del cáncer de colon (prevención secundaria) sino que , asociada a polipectomía o extirpación de los pólipos encontrados, permitirá evitar el desarrollo de dicho cáncer (prevención primaria).
** Si quieres saber más sobre la colonoscopia, puedes consultar la página de Digestivo Madrid.
